一种新的芬太尼疫苗看起来很有希望,但是治疗药物成瘾需要一种更复杂的方法

   美国和加拿大正面临阿片类药物的严重流行,但这一问题在其他国家同样日益严重。 在英国,阿片类药物相关的死亡人数占毒品相关死亡的最大比例,...

  

美国和加拿大正面临阿片类药物的严重流行,但这一问题在其他国家同样日益严重。

在英国,阿片类药物相关的死亡人数占毒品相关死亡的最大比例,平均每周有40人因此丧生。从依赖处方止痛药的患者到对新型合成阿片类药物nitazene上瘾的人,迫切需要新的治疗方法来应对阿片类药物的滥用。

最近的研究报告预示着2022年美国研究的下一阶段,发现芬太尼成瘾疫苗在大鼠身上表现良好。据悉,这项研究将很快进入人体临床试验阶段。如果对人类有效,这种疫苗可能会阻止芬太尼滥用者体验药物的欣快感,并可能成为对抗阿片类药物成瘾的重要工具,但这并不意味着它是万能的解决方案。

该疫苗的工作原理是促使身体产生针对芬太尼分子的抗体,这些抗体会附着在芬太尼分子上,阻止药物穿过血脑屏障,从而使芬太尼无法激活阿片受体,而阿片受体对于产生欣快感至关重要。

在2022年的研究中,雄性和雌性大鼠在第1周、第3周和第6周接种了三剂疫苗,结果显示该疫苗有多种效果。首先,在第四周,血清中芬太尼抗体的水平显著增加,并在第十周的最后一次血液测试中保持相对稳定。

接下来,大鼠接受了“甩尾”和“热板”测试,以评估它们对疼痛的感知。这两项测试测量了老鼠对热的反应时间。通常情况下,芬太尼和其他止痛药会延长老鼠的反应时间,表明它们对疼痛的敏感度降低。然而,接种疫苗的老鼠对热的反应迅速,表明芬太尼的止痛效果消失了。

研究还发现,该疫苗显著降低或完全抑制芬太尼对血氧饱和度、心率和一般活动的影响。

最后,在实验的第20周,给大鼠注射高剂量的芬太尼,然后麻醉并人道处死。随后对它们的大脑进行检查,结果发现接种疫苗的大鼠中芬太尼的大脑水平非常低。在这一阶段采集的血清也对其他阿片类药物进行了测试,以确定疫苗对芬太尼的特异性。尽管接种大鼠的血清显示抗芬太尼抗体与芬太尼结合,但这些抗体不与吗啡、美沙酮、丁丙诺啡或氧可酮抗原结合。

最后的发现——抗芬太尼抗体专门针对芬太尼而非其他阿片类药物——具有重要意义。这些其他药物在临床上可能是有用的,吗啡、羟考酮和丁丙诺啡是有效的止痛药,而美沙酮则用于治疗阿片类药物依赖。

尚未实现

芬太尼疫苗的研究并不是研究人员首次尝试开发药物依赖疫苗。可卡因、甲基苯丙胺、尼古丁等药物的疫苗也在老鼠身上进行了测试,某些情况下甚至在人类身上进行了试验。

2022年的一篇综述文章指出,在23项注册临床试验中,有15项针对尼古丁,6项针对可卡因,各有1项针对甲基苯丙胺和阿片类药物。迄今为止,临床数据并不支持药物依赖疫苗的使用。

例如,尽管一种可卡因疫苗能够产生高水平的抗可卡因抗体且相对安全,但并未显著减少130名参与者的可卡因摄入量。先前的临床研究显示,抗体水平高的吸毒者更有效,这可能是因为这些研究结合了心理疗法和美沙酮治疗方案。

并非完美的解决方案

疫苗在治疗药物成瘾方面可能有帮助,但仍面临许多障碍。例如,依赖药物的人是否会被激励去尝试一种阻止他们兴奋的疫苗?一些使用者可能会通过服用更大剂量的药物来克服疫苗中的抗体,这可能是致命的。

使用者可能会选择不受疫苗影响的类似药物(如其他阿片类药物)。此外,人们对疫苗的反应各不相同,因此它可能对某些使用者更有效。治疗必须包括定期接种疫苗,因为抗体的产生时间有限,这可能对使用者来说既昂贵又不便。

我回顾了药物成瘾的治疗方法,幸运的是,在药物滥用治疗方面有其他进展,这是一个相对缺乏有效治疗的领域。例如,与使用美沙酮治疗海洛因滥用类似,现有或正在开发的几种维持或替代治疗方法可用于其他药物。

尽管治疗药物依赖的疫苗将受到欢迎,但成瘾的根本原因往往不仅仅是对药物的热爱——人们可能是因为某种原因开始服用止痛药,最终却滥用芬太尼。那些吸毒成瘾的人通常面临复杂的心理社会问题。严重心理问题的人在接种疫苗后也可能面临同样的问题,如果成瘾的根源得不到解决,他们可能会转向其他有害物质——如酒精、甲基苯丙胺或可卡因。

因此,任何疫苗都只是包括心理治疗在内的成瘾整体治疗的一部分。

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  • svs
    svs 2024年12月14日

    我是的签约作者“svs”!

  • svs
    svs 2024年12月14日

    希望本篇文章《一种新的芬太尼疫苗看起来很有希望,但是治疗药物成瘾需要一种更复杂的方法》能对你有所帮助!

  • svs
    svs 2024年12月14日

    本站[]内容主要涵盖:国足,欧洲杯,世界杯,篮球,欧冠,亚冠,英超,足球,综合体育

  • svs
    svs 2024年12月14日

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